В этом году обращений на «Прямую линию» Президенту было очень много, в том числе и от медицинских работников регионов. Они не молчали. Напротив, они кричали о том, что творится в регионах.
В разных регионах по-разному «беспредельничают» чиновники, пытаясь найти варианты, при которых их отчётность, направляемая в Москву, не будет там вызывать вопросы. Это приводит к плачевным результатам в системе здравоохранения того или иного региона.
Яркий пример – Еврейская автономная область. Недавно я узнала, что оставшимся пяти или шести участковым педиатрам Детской областной больницы чиновники навязывают новые временные нормативы приёма пациентов: пять минут на приём одного ребёнка. Это увеличит втрое число принимаемых педиатром детей при том, что зарплата врача останется, видимо, прежней, а качества оказываемой помощи вообще не останется.
Напомню, что Приказом Минздрава РФ установлены временные нормативы. Они составляют 15 минут на приём пациента педиатром, и столько же – на приём взрослого пациента врачом-терапевтом. Определяя такой норматив, Минздрав, как я понимаю, исходил и того, что врач, – как педиатр, так и участковый терапевт, – должен иметь достаточно времени для того, чтобы, во-первых, поставить пациенту диагноз, во-вторых, выбрать вариант для его лечения.
Иными словами, Минздрав, устанавливая временные нормативы приёма пациентов, в первую очередь думал о пациентах.
Департамент же здравоохранения правительства ЕАО, отменяя эти нормативы, действует незаконно и причиняет вред, в первую очередь, пациентам, лишая их таким образом качественной медицинской помощи, что, соответственно, влечёт за собой рост уровня смертности в регионе. А ведь речь идёт о детской больнице, стало быть – о детях!
Я думаю, проблема дефицита медицинских кадров в том, что с таким непрофессиональным, по сути, фальшивым департаментом здравоохранения не хотят иметь дело профессиональные медики и увольняются один за другим. А те, кто приходит на их место, долго не задерживаются. Ну не может врач или медсестра выполнять указания учительницы начальных классов! Не может! Потому что от выполнения таких указаний зависит жизнь пациентов. И врач, и медсестра это понимают. А бывшие школьные учительницы – нет!
В результате даже в детской больнице служба участковых педиатров сжалась, как шагреневая кожа, с двадцати с лишним до пяти-шести врачей. А скоро, наверное, ещё больше сожмётся, потому что у бывших школьных учительниц возникла, как говорят, медики, идея отнять у участковых педиатров один выходной день, то есть сделать для них субботу рабочим днём. Иными словами, заставить их работать сверхурочно не час, не два, а целый рабочий день!
Я не буду цитировать Трудовой Кодекс и Приказы Минздрава РФ. Те, кто заселил собой департамент здравоохранения правительства ЕАО, должны сами читать эти документы. Хотя бы эти документы!
А я хочу вернуться к тому, с чего начала – к обращениям медиков на «Прямую линию» Президента. Реакция Минздрава РФ на жалобы медиков не заставила себя ждать.
Цитирую официальную новость:
«Медучреждения обяжут учитывать при расчете переработок компенсационные и стимулирующие выплаты.
С 1 сентября 2024 года медорганизации будут обязаны учитывать компенсационные и стимулирующие выплаты при расчете повышенной оплаты труда за сверхурочную работу.
Сверхурочная работа оплачивается исходя из заработной платы, установленной в соответствии с действующими у работодателя системами оплаты труда, включая компенсационные и стимулирующие выплаты, за первые два часа работы не менее чем в полуторном размере, за последующие часы — не менее чем в двойном размере. По желанию работника сверхурочная работа вместо повышенной оплаты может компенсироваться предоставлением дополнительного времени отдыха в объеме «не менее времени, отработанного сверхурочно».
«При этом четко говорится, что там, где коллективным договором или локальным нормативном актом (Положением об оплате труда) предусмотрена еще более высокая оплата, данная поправка не может быть основанием для ее снижения», — сообщил сопредседатель межрегионального профсоюза работников здравоохранения «Действие» Андрей Коновал.
Реальные зарплаты медработников после вступления в силу нового закона вырастут только при условии, если трудовые коллективы смогут добиться, чтобы вся дополнительная занятость свыше ставки оформлялась как сверхурочные.
С 2024 года Минтруд запретит медучреждениям первичного звена сокращать сотрудникам другие стимулирующие после назначения соцвыплаты. Контролировать уровень зарплат медработников, получающих специальные соцвыплаты, поручено Федеральному фонду ОМС, Соцфонду и Роструду. Последний при обнаружении сокращения зарплат или отсутствия индексации должен будет назначить профилактический визит».
Это – одно из первых решений Минздрава РФ по обращениям медиков. Но я уверена, не последнее. Надеюсь, что в ближайшее время будет принят документ, запрещающий людям, не имеющим профильного медицинского образования и достаточного опыта работы в качестве практикующих врачей, занимать какую-либо должность в управленческом звене системы здравоохранения. Это, на мой взгляд, ключевой вопрос, от решения которого зависит само существование системы здравоохранения.
–––––––––––––––
Газете нужна ваша помощь, уважаемые читатели! Ваши добровольные пожертвования – гарантия существования «Газеты на Дом». Если вы хотите, чтобы она продолжала говорить о том, о чём молчат другие СМИ, можете в качестве поддержки перечислить любую сумму на карту Сбербанка 2202 2062 5546 5861 МИР.