Главная \ АРХИВ \ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОЛЖНА ПЕРЕСТАТЬ БЫТЬ «КОРМУШКОЙ» \ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОЛЖНА ПЕРЕСТАТЬ БЫТЬ «КОРМУШКОЙ»

СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ДОЛЖНА ПЕРЕСТАТЬ БЫТЬ «КОРМУШКОЙ»

86898

управление здравоохранения

   «Российская газета» опубликовала пояснения Минздрава РФ о том, что изменится для населения всей страны, повторяю – всей страны, включая ЕАО, в сфере здравоохранения, и какие новые положения включены в общероссийскую Программу госгарантий на получение бесплатной медицинской помощи.

   Напомню, что региональные программы госгарантий могут отличаться от общероссийской. При этом видов медицинской помощи в них может быть больше, чем в общероссийской, но не должно быть меньше.

   Ознакомившись с пояснениями Минздрава РФ, прихожу к выводу, что почти ничего из включенных в Программу госгарантий РФ новшеств не может быть реализовано в Еврейской автономной области, в первую очередь, в связи с разрушительной кадровой политикой в сфере регионального здравоохранения, крайне низким профессиональным уровнем управленческого звена этой сферы и его абсолютной безнаказанностью за систематические нарушения федерального законодательства, влекущие за собой стремительный рост смертности населения.

   Тем не менее, я думаю, что жители области имеют право знать, какими на самом деле должны быть государственные гарантии оказания бесплатной медицинской помощи на территории Еврейской автономной области с 1 января 2024 года хотя бы для того, чтобы иметь возможность требовать их обеспечения от региональной власти, бороться всеми законными методами за то, чтобы эти гарантии предоставлялись. Итак, читаем пояснения Минздрава РФ.

   «Что изменится для пациентов в 2024 году  

 Развитие профилактики и медицинской реабилитации, расширение возможностей лечения в дневном стационаре, более пристальное диспансерное наблюдение за хроническими больными и возможность получить в поликлинике помощь медицинского психолога - такие нововведения ожидают пациентов при получении бесплатной медицинской помощи в рамках Программы Госгарантий.

  В Минздраве рассказали об основных приоритетах, которые содержатся в подготовленном министерством проекте постановления Правительства Российской Федерации "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов».

  В настоящее время проект Программы проходит процедуру согласования с Министерством финансов, и в дальнейшем, после заключения Минюста, будет внесён в Правительство РФ.

   "– В этом проекте нашли отражение дальнейшее развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи, а также реализация федеральных проектов "Финансовая поддержка семей при рождении детей" и "Оптимальная для восстановления здоровья медицинская реабилитация", – уточнили в министерстве.

   Развитие профилактики

 Приоритетом в Программе госгарантий остается первичная медико-санитарная помощь, и финансирование этой помощи планируется значительно увеличить - в том числе для того, чтобы развивать профилактику.

   "– Профилактика — это наиболее эффективное направление в здравоохранении, которое позволяет во многом сберечь здоровье людей, вовремя предупредить возникновение заболеваний", – подчеркивают в Минздраве.

 Проектом предусмотрено увеличение расходов за счет государственных источников финансирования (бюджеты всех уровней и средства ОМС) на оказание всех видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам бесплатно, и прежде всего - скорой медицинской помощи, профилактики, медицинской реабилитации, лечения в дневных стационарах, высокотехнологичной медицинской помощи взрослому и детскому населению.

   Профилактика – одно из ключевых направлений. Расходы на нее (включая диспансеризацию и медицинские осмотры) вырастут более чем на 20%.

   Диспансерное наблюдение за хрониками

   "– Особое внимание уделено диспансерному наблюдению за пациентами с тяжёлыми хроническими заболеваниями - такими, как сахарный диабет, онкологические болезни и сердечно-сосудистые заболевания. Впервые в 2024 году предлагается установить нормативы по диспансерному наблюдению по этим группам лиц отдельным финансированием и это послужит тому, что диспансерное наблюдение за такими пациентами будет приоритетом для врачей в поликлиниках", – подчеркивают авторы проекта.

  Если диспансерное наблюдение эффективно, значит, человек находится в контакте с лечащим врачом, он ему доверяет, выполняет его назначения, а доктор, в свою очередь, имеет возможность своевременно скорректированное лечение.

  В мировой практике доказано: регулярное наблюдение за больным с хроническим недугом уменьшает количество рецидивов, необходимых госпитализаций и срочных вмешательств, а в итоге - если говорить в целом - снижается преждевременная смертность и инвалидизация пациентов.

   Развитие медицинской реабилитации

  Кроме того, в диспансерное наблюдение включены курсы медицинской реабилитации как в амбулаторных условиях и в дневных стационарах, так - по медицинским показаниям - и в круглосуточных стационарах.

   Расширение диагностических исследований

   Регионам предоставлено право установить порядок проведения скрининга на вирусный гепатит С, а также высокотехнологичных исследований при помощи ПЭТ-КТ для ранней диагностики рака.

   Медико-психологическое консультирование

  В 2024 году в рамках Программы госгарантий появится новое направление - медико-психологическое консультирование пациентов. Клинические психологи будут принимать пациентов амбулаторно, по ОМС (то есть бесплатно) – в поликлиниках, где откроют кабинеты медико-психологического консультирования.

  Консультация психолога нередко требуется пациентам с тяжелыми заболеваниями, людям, пережившим стрессовые ситуации - если такая помощь получена вовремя, можно предупредить развитие депрессивных состояний и других расстройств психики.

   Регионы вправе также предусмотреть ставки психолога в диспансерах, в специализированных медицинских организациях - в этих случаях консультации будут финансироваться за счёт бюджетов субъектов РФ.

   Реабилитация - амбулаторно и на дому

   Программой впервые устанавливается объем медицинской реабилитации в амбулаторных условиях по группам болезней, которые вносят наибольший вклад в показатель смертности. Это: кардиореабилитация, восстановительное лечение после COVID-19, при болезнях центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата и периферической нервной системы.

   Предусмотрен также вариант продолжительной (более 30 дней) реабилитации в стационаре для пациентов с тяжелыми поражениями центральной нервной системы, с сочетанными множественными травмами.

  "– Это поможет осуществлять реабилитацию маломобильным пациентам с тяжёлыми заболеваниями, при этом они будут находиться в стационарах больниц столько, сколько требует лечебный процесс. Такая реабилитация оплачивается за счет средств системы ОМС", – подчеркнули в Минздраве.

   Развитие высокотехнологичной помощи

   Объёмы высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП) в 2024 году увеличатся. Программой госгарантий предусмотрены три раздела высокотехнологичной помощи.

   - Первый раздел - ВМП, включённая в базовую программу ОМС.

   - Второй раздел - ВМП вне базовой программы ОМС (это направление в народе называют "лечение по квоте").

  - Третий раздел - наиболее сложные уникальные вмешательства, которые еще не растиражированы. Они выполняются в наиболее продвинутых, оснащённых специальным оборудованием медицинских организациях, в основном в федеральных медицинских центрах. Такая помощь предусмотрена и для взрослых пациентов, и для детей.

   Онкология остается в приоритете

   Профилактика, лечение, реабилитация онкобольных - один из главных приоритетов. Объём помощи таким пациентам и ее финансирование в 2024 году вырастет.

   Развитие хирургических методов лечения

  Пересмотрено увеличение размера нормативов стоимости хирургической помощи - операций, выполняемых эндоскопическим и лапароскопическим методами с учетом затрат на необходимые расходные материалы и лекарства.

   "– Таким образом, финансирование и объемы медицинской помощи, которая будет предоставляться населению Российской Федерации бесплатно в 2024 году, значительно увеличиваются. При этом, никакого сокращения объёмов бесплатной медицинской помощи не предусматривается.

   Рост финансирования бесплатной медицинской помощи для населения России, прежде всего за счёт средств системы обязательного медицинского страхования, превышает уровень инфляции", - заключили в Минздраве».

   На мой взгляд, при отсутствии в первичном звене – областной поликлинике положенного по нормативам числа участковых терапевтов (вместо тридцати шести – три), врачей –эндокринологов, неврологов и т. д., при постоянно сломанных аппаратах МРТ, при жесточайшем дефиците квалифицированных врачей-хирургов в стационаре больницы, при отсутствии  на территории области реабилитационных центров и специалистов по реабилитации, при отсутствии профессиональных фармацевтов в государственной фармацевтической организации, (и так далее), выполнить, или хотя бы приблизиться к выполнению вышеперечисленных новых положений Госпрограммы в нашей области практически невозможно.

   И все отправляемые в Москву управленческим звеном здравоохранения отчёты о выполнении новых положений, и даже большей части старых, будут, на мой взгляд, просто фикцией.

  Чтобы выполнить, или хотя бы приблизиться к выполнению такой Программы госгарантий, необходимо, по моему глубокому убеждению, начать с управленческого звена, а именно: выкорчевать с корнем это вредоносное, непрофессиональное и безответственное «звено» из системы областного здравоохранения. Во всех подразделениях департамента здравоохранения, отвечающего за жизни 146 тысяч человек, должны работать квалифицированные, с соответствующим образованием и достаточным опытом работы люди.

    Отговорка «таких людей в области нет» не работает. Такие люди в области есть. А если их трудно найти в области, надо искать в других регионах. Для того и существует региональная власть, чтобы решать проблемы во всех сферах жизни области, вести грамотную кадровую политику и создавать условия для привлечения в регион квалифицированных кадров, а не для того, чтобы за счёт здоровья и жизней десятков тысяч людей, проживающих в ЕАО, обеспечивать сладкую и безбедную жизнь кучке неучей, бездарей, фальсификаторов и потерявших берега коррупционеров.

 Система здравоохранения ЕАО должна, наконец, перестать, быть «кормушкой» для вышеперечисленного контингента и начать добросовестно выполнять своё прямое предназначение.

Елена ГОЛУБЬ

 Газета нуждается в вашей помощи, уважаемые читатели! При отсутствии таковой газета выходить не сможет. Ваши добровольные пожертвования – гарантия существования «Газеты на Дом». Если вы хотите, чтобы она продолжала говорить о том, о чём молчат другие СМИ, можете в качестве поддержки перечислить любую сумму на карту Сбербанка 2202 2062 5546 5861 МИР. 

Заголовок блока
IMG_20200320_124358_4 Sledstvennyj_komitet_Rossii 
Телефон:
Яндекс.Метрика